Prostata-MRT und MRT-gestützte Biopsie
UNI-MED (Verlag)
978-3-8374-1589-6 (ISBN)
Neben einer ausführlichen Darstellung des klinisch-urologi-schen und pathologischen Hintergrundes werden die Technik der multiparametrischen MRT und Protokolleinstellungen fundiert und praxisrelevant beschrieben. Darauf aufbauend werden die praktische Herangehensweise, die relevanten Befundinhalte sowie die standardisierte Befundung mittels PI-RADS (Version 2.1) erläutert. Der aktuelle Stellenwert, konkrete Hinweise zur Durchführung und zu Fehlerquellen der MRT-ge-stützten Biopsieverfahren inklusive der MRT-(in-bore)-Biopsie (transrektal und transgluteal) werden vermittelt. Vervollständigt wird der Inhalt des Buches durch Beiträge zu Abrechnungs- und Erstattungsmöglichkeiten und zur komplementären Diagnostik mittels Positronenemissionstomographie (PET).
Der Leser erhält einen fundierten, aktuellen Gesamtüberblick über die Prostata-MRT und MRT-gestützte Biopsie, was einen schnellen und fundierten Einstieg in die spannende und vielversprechende Thematik der modernen Prostatadiagnostik mittels MRT ermöglicht.
1.Klinischer Hintergrund zum Prostatakarzinom12
1.1.Epidemiologie12
1.2.Diagnostik und Früherkennung12
1.2.1.Digito-rektale Untersuchung der Prostata (DRU)13
1.2.2.Transrektaler Ultraschall der Prostata (TRUS)13
1.2.3.Prostata-spezifisches Antigen (PSA)14
1.2.3.1.Prädiktion des (Gesamt-)PSA-Wertes für ein Prostatakarzinom14
1.2.3.2.Bedeutung von PSA-Werten unter 4 ng/ml15
1.2.3.3.PSA-basierte Screeningstudien16
1.2.3.4.PSA-Kinetik, altersabhängige PSA-Referenzbereiche und PSA-Subfraktionen17
1.2.3.4.1.PSA-Anstiegsgeschwindigkeit (PSA-Velocity)17
1.2.3.4.2.PSA-Verdopplungszeit (PSA-Doubling-Time, PSADT)17
1.2.3.4.3.Altersabhängige PSA-Referenzbereiche17
1.2.3.4.4.PSA-Dichte (PSA-Density, PSAD)18
1.2.3.4.5.PSA-Quotient (free/total-PSA-Ratio, f/t-PSA)18
1.2.4.Transrektale Ultraschallbiopsie der Prostata (TRUS-PE)18
1.3.Moderne Ultraschall-basierte Verfahren20
1.3.1.Elastografie20
1.3.2.Kontrastmittel-verstärkter Ultraschall (CEUS)20
1.3.2.1.Histoscanning21
1.3.3.Hochauflösender Mikro-Ultraschall21
1.4.Literatur21
2.Pathologie des Prostatakarzinoms24
2.1.Entnahme, Fixierung und Versand von Stanzbiopsien der Prostata24
2.2.Mikroskopischer Befund25
2.3.Graduierung des Prostatakarzinoms26
2.4.Intraduktales Prostatakarzinom29
2.5.TNM-Klassifikation29
2.6.Molekulare Klassifikation des Prostatakarzinoms29
2.7.Prognostische und prädiktive Biomarker des lokalisierten und fortgeschrittenen
Prostatakarzinoms31
2.8.Literatur32
3.Prostata-MRT – Technik und Sequenzen36
3.1.T2- und T1-Bildgebung (T2, T1)37
3.2.Diffusionsgewichtete Bildgebung (DWI)38
3.3.Dynamische Kontrastmittel-gestützte Bildgebung (DCE)41
3.4.MR-Spektroskopie (MRS)43
3.5.Untersuchungsablauf und Qualitätsstandards44
3.6.Untersuchungsprotokolle46
3.7.Literatur47
4.Prostata-MRT – Befundung und Dokumentation50
4.1.Anatomie der Prostata50
4.2.Lokalisationsschemata51
4.3.Bewertung von MRT-Läsionen inklusive MRT-Staging52
4.3.1.Läsionsbewertung mittels PI-RADS v2.155
4.3.2.Unterschiede zwischen PI-RADS v2 und v2.160
4.4.Befundungsdurchführung61
4.5.Musterbefund64
4.6.Literatur64
5.Prostata-MRT – Diagnostik an Fallbeispielen66
6.MRT-gestützte Biopsie der Prostata78
6.1.Methoden der gezielten MRT-gestützten Biopsie78
6.2.Stellenwert und Fehlerquellen MRT-gestützter Biopsiemethoden78
6.2.1.Stellenwert der MRT-(in-bore)-Biopsie81
6.3.Kognitive MRT/US-Biopsie82
6.4.MRT/US-Fusionsbiopsie82
6.4.1.Systeme zur MRT/US-Fusionsbiopsie84
6.5.MRT-(in-bore)-Biopsie87
6.5.1.Kontraindikationen, Patienten- und Biopsievorbereitung89
6.5.2.Transrektale Biopsie89
6.5.3.Transgluteale Biopsie92
6.5.4.Procedere nach der Biopsie92
6.6.Literatur93
7.Erstattung und Abrechnung98
7.1.Literatur100
8.Positronenemissionstomographie (PET) der Prostata102
8.1.Detektion von Primärtumoren102
8.2.Staging zur Risikostratifizierung104
8.3.Re-Staging bei laborchemischem Rezidiv104
8.4.Aktueller und perspektivischer Stellenwert108
8.5.Literatur108
9.Abkürzungsverzeichnis111
Index112
| Erscheinungsdatum | 03.09.2020 |
|---|---|
| Reihe/Serie | UNI-MED Science |
| Verlagsort | Bremen |
| Sprache | deutsch |
| Maße | 170 x 240 mm |
| Gewicht | 346 g |
| Einbandart | gebunden |
| Themenwelt | Medizinische Fachgebiete ► Radiologie / Bildgebende Verfahren ► Kernspintomographie (MRT) |
| Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Urologie | |
| Schlagworte | Biopsie • MRT-gestützte Biopsie • Prostata • Prostatakarzinom • Prostata-MRT |
| ISBN-10 | 3-8374-1589-9 / 3837415899 |
| ISBN-13 | 978-3-8374-1589-6 / 9783837415896 |
| Zustand | Neuware |
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