Women's Mental Health (eBook)

Soziale Ursachen von Depression in transkultureller Perspektive

Heike Dech (Autor)

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2005 | 1. Auflage
146 Seiten
Transcript Verlag
978-3-8394-0435-5 (ISBN)

Infos

Obwohl die weitaus häufigste psychische Erkrankung, die Depression, große Geschlechterunterschiede aufweist, wird »Gender« als zentralem Gesundheitsfaktor bislang weder in der Forschung noch in der Behandlung hinreichend Rechnung getragen. Unter einer transkulturellen Perspektive ist dies von noch größerer Tragweite, da Frauen häufig in besonderer Weise von den negativen Auswirkungen von Urbanisation und Globalisierung betroffen sind. Am Beispiel einer stark benachteiligten Gruppe, nämlich afrikanischen Frauen in einem traditionellen Kontext, stellt die Autorin den Zusammenhang von sozialen Ursachen, Depressionsentstehung, kulturvarianten Ausdrucksformen und Krankheitserklärungskonzepten dar. Dieser in einer klinisch-empirischen Studie sorgfältig herausgearbeitete und anhand von Falldarstellungen veranschaulichte Befund unterstützt die in transkultureller Perspektive zunehmende Erkenntnis, dass gender- und kultursensible Behandlungsansätze gestärkt werden müssen.

Heike Dech (Prof. Dr. med., Dipl. Psych.ger.) lehrt Sozialmedizin und Sozialpsychiatrie an der EFH Darmstadt.

Inhalt

INHALT 5
I. ALLGEMEINER TEIL 9
1. Transkulturelle Depressionsforschung und wissenschaftstheoretische Positionen 11
Historische und terminologische Präliminarien 11
Zum Begriff „Kultur“ 12
Wissenschaftstheoretische Überlegungen und Forschungsparadigmata 13
Depressive Symptomatik aus transkultureller Perspektive 17
2. Koloniale und postkoloniale Depressionsforschung in Afrika 19
Kolonialzeit 19
„Independence shift“ 21
Dezentralisierung und gemeindenahe Psychiatriemodelle 23
Gegenwärtige Situation 26
3. Explanatory models: Depressive Erkrankungen in der traditionellen Medizin 29
4. Gender als Gesundheitsfaktor: Zur Situation von Frauen in Afrika 33
5. Soziokultureller Kontext: Informationen zum Untersuchungsgebiet Kenia 37
Geomorphologie 37
Sozioökonomische Rahmendaten 39
Bevölkerungsgruppen und Sprachen 40
Gesundheitssystem 44
II. EMPIRISCHER TEIL 49
1. Women’s Mental Health: Das Forschungsvorhaben 51
2. Transkulturelle Forschung: Qualitative und quantitative Methoden zur Untersuchung depressiver Symptomatik im lebensweltlichen Kontext 55
Methodologische Überlegungen 55
Key Informant Survey 57
Untersuchung zur depressiven Symptomatik bei Frauen 58
Offene Beschwerdeliste und Befragung einheimischer Psychiater 58
Zur Auswahl der standardisierten Instrumente 59
Übersetzungsmethoden 62
Klassifikationen/Nosologische Zuordnungen 63
Erfassung psychosozialer Parameter 64
Befragung zu Krankheitserklärungskonzepten und traditionellen Heilern 65
Ethische Aspekte 66
Patientinnenstichprobe und gesunde Kontrollgruppe 66
Auswertungsverfahren 67
3. Women’s Mental Health: Lebenswelt als Erklärungsmatrix für psychosoziale Entstehungsfaktoren depressiver Störungen 71
Kasuistik 1: Joan W. (Fall-Nr. 108): Kindersorgen 71
Kasuistik 2: Ziporah E. (Fall-Nr. 182): Armut und Erschöpfungsdepression 73
Kasuistik 3: Mary M. (Fall-Nr. 188): Eheprobleme 74
Kasuistik 4: Eunice K. (Fall-Nr. 271): Orientierungskrise 76
Kasuistik 5: Edna T. (Fall-Nr. 48): Schwangerschaftsdepression 77
4. Auswertung der Studie 79
Key Informant Survey 79
Deskriptive Statistik 79
Alter 79
Familienstand 81
Schulbildung 83
Arbeitstätigkeiten der Frauen 86
Symptomatologie depressiver Störungen 87
Qualitative Methoden: Offene Beschwerdeliste und Befragung von einheimischen Psychiatern 87
Quantitative Methoden: Standardisierte Erfassung mit psychiatrischen Skalen 91
Qualität der Übersetzungen der Selbstbeurteilungsskalen (SRQ, BDI) 102
Diagnostische Zuordnungen 103
Spezielle psychopathologische Fragen 103
Psychosoziale Variablen 105
Vergleich psychosozialer Variablen in der Gesamtpatientinnengruppe 105
Vergleich psychosozialer Variablen bei Patientinnengruppe und Kontrollgruppe 106
Krankheitserklärungskonzepte 112
Behandlung bei traditionellen Heilern 113
III. DISKUSSION 115
Zum Schluß: Diskussion 117
Symptomatische Ausgestaltung depresiver Störungen 118
Verwendbarkeit standardisierter internationaler Skalen 121
Psychosoziale Belastungsfaktoren 126
Subjektive Krankheitserklärungskonzepte 127
Traditionelle Heiler 129
Literaturverzeichnis 131

Produkt-Details

• Erscheint lt. Verlag: 16.6.2005
• Reihe/Serie: Kultur und soziale Praxis
• Reihe/Serie: Kultur und soziale Praxis
• Zusatzinfo: Klebebindung
• Verlagsort: Bielefeld
• Sprache: deutsch
• Maße: 150 x 150 mm
• Gewicht: 246000 g
• Themenwelt: Geisteswissenschaften ► Psychologie ► Allgemeine Psychologie
• Themenwelt: Geisteswissenschaften ► Psychologie ► Psychoanalyse / Tiefenpsychologie
• Themenwelt: Sozialwissenschaften ► Politik / Verwaltung
• Schlagworte: Culture • Ethnologie • Ethnology • Frauen • Gender • Gender Studies • Geschlecht • Kultur • Psychoanalyse • Psychoanalysis • Psychologie • Psychology • Südländer
• ISBN-10: 3-8394-0435-5 / 3839404355
• ISBN-13: 978-3-8394-0435-5 / 9783839404355