PEEP und ARDS
Springer Berlin (Verlag)
978-3-540-55973-3 (ISBN)
Zweikompartimentmodell der Lunge, welches wesentliche
Merkmale der Atemmechanik eines ARDS-Patienten aufweist,in
Form einer Computersimulation vorgestellt. Nach Anpassung
des Modellsan Daten, die bei Patienten mit
unterschiedlichem Schweregrad des ARDS und 4verschiedenen
PEEP-Stufen gemessen wurden, erlauben die Modellparameter
Aussagen }ber Funktionskompartimente der Lunge. Die
Beurteilung der therapeutischen Effekte des PEEP wird so
mit Hilfe einer nichtinvasieven Me~methode verfeinert. Es
wird gezeigt, da~ die intrapulmonalen Druckverl{ufe in
verschiedenen Kompartimenten unterschiedlich sein k nnen und
die Gefahr besteht, da~ unter der klassichenPEEP-Beatumung]berdehnungsph{nomene gerade die bis dahin weniger
gesch{digten Lungenareale betreffen. Gleichzeit wird der
Weg zu neuen Beatmungsformen aufgzeigt, die sich anhand
einer Modellsimulaiton an die gegebenen Verh{ltnisse des
beatmetetn Patienten anpassen und Verbesserungen des
Gausaustausches ohne die gef}rchtete ]berbl{hung einzelner
pulmonaler Bezirke erwarten lassen.
1 Einleitung.- 1.1 Klinische Gesichtspunkte zum ARDS.- 1.2 Beurteilung der maschinellen Beatmung bei ARDS.- 2 Fragestellung.- 3 Ein nichtlineares Zweikompartimentmodell der Lunge.- 4 Klinische Untersuchungsbedingungen.- 4.1 Patienten.- 4.2 Klassifizierung des Schweregrades der Lungenschädigung.- 4.3 Meßzeitpunkte.- 4.4 Hämodynamik und pulmonaler Gasaustausch.- 4.5 Atemmechanische Registrierungen.- 4.6 Anpassung des Modells an die gemessenen Atemkurven.- 4.7 Auswertung der Daten und statistische Methoden.- 5 Ergebnisse.- 5.1 Allgemeine Daten.- 5.2 Hämodynamik und pulmonaler Gasaustausch.- 5.3 Atemmechanische Registrierungen.- 5.4 Ergebnisse der Modellanpassung.- 6 Diskussion.- 6.1 Diskussion der Methodik.- 6.2 Diskussion der Ergebnisse.- 6.3 Diskussion des nichtlinearen Zweikompartimentmodells.- 7 Weiterentwicklung der maschinellen Beatmung.- 7.1 Ein Beatmungsgerät mit Computersteuerung.- 7.2 Beatmung mit zwei unterschiedlichen Beatmungsfrequenzen.- 8 Schlußfolgerungen.- 9 Zusammenfassung.- Literatur.- A. Berechnung der Parameter.- B. Allgemeine Daten der untersuchten Patienten.- C. Daten der Hämodynamik und des pulmonalen Gasaustausches.- D. Beatmungsdruckwerte.
Erscheint lt. Verlag | 10.2.1993 |
---|---|
Reihe/Serie | Anaesthesiologie und Intensivmedizin Anaesthesiology and Intensive Care Medicine |
Zusatzinfo | XII, 133 S. 1 Abb. |
Verlagsort | Berlin |
Sprache | deutsch |
Maße | 170 x 242 mm |
Gewicht | 266 g |
Themenwelt | Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Anästhesie |
Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Intensivmedizin | |
Schlagworte | ARDS • atmungsmechanik • Beatmung • maschinelle Beatmung • Mathematische Modelle • PEEP |
ISBN-10 | 3-540-55973-6 / 3540559736 |
ISBN-13 | 978-3-540-55973-3 / 9783540559733 |
Zustand | Neuware |
Haben Sie eine Frage zum Produkt? |
aus dem Bereich