Topische Therapie der Psoriasis (eBook)

Dagmar Wilsmann-Theis, Sascha Gerdes (Autoren)

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2017 | 1. Auflage
79 Seiten
UNI-MED Verlag AG
978-3-8374-6373-6 (ISBN)

Infos

Die Psoriasis vulgaris bedarf als chronische Erkrankung in der Regel einer kontinuierlichen und dauerhaften Therapie. Im Zeitalter von modernen systemischen Biologika-Therapien sollte man meinen, dass dabei die topischen Therapien ins Hintertreffen geraten sind. Doch es ist der Großteil der Psoriasis-Patienten, die entweder ohne Systemtherapie oder auch mit Systemtherapie noch Hautveränderungen in Form einer milden bis mittelschweren Psoriasis haben. Genau hier setzt die topische Therapie als wichtigste unterstützende antipsoriatische Behandlung an.
Die vorliegende Monographie stellt die einzelnen dabei zur Anwendung kommenden Wirkstoffe mit ihren jeweiligen Besonderheiten vor, zeigt Möglichkeiten verschiedener Kombinationstherapien auf, geht auf spezielle Patientengruppen wie Kinder oder Schwangere ein, gibt wertvolle Praxistipps zur Adhärenz und vermittelt einen Ausblick auf neuartige Therapieverfahren und Vehikelsysteme.

Inhalt

1.Grundlagen und Epidemiologie der Psoriasis12
1.1.Definition12
1.2.Epidemiologie12
1.3.Genetik und Risikofaktoren12
1.4.(Immun)Pathogenese der Psoriasis13
1.5.Bewertung der Krankheitsschwere14
1.6.Versorgungsrelevanz14
1.7.Psoriasis als chronisch entzündliche Systemerkrankung15
1.7.1.Komorbidität15
1.7.2.Psoriasis-Arthritis16
1.8.Therapieziele17
1.9.Grundzüge der Therapie18
1.10.Klinische Formen der Psoriasis19
1.10.1.Psoriasis vulgaris vom Plaque-Typ19
1.10.2.Psoriasis guttata19
1.10.3.Pustulöse Psoriasis19
1.10.4.Psoriasis intertriginosa / Psoriasis inversa20
1.11.Differentialdiagnosen20
1.12.Literatur21
2.Topische Therapie – einsetzbare Wirkstoffe und Klassen24
2.1.Pflege und Pflegeprodukte25
2.2.Urea25
2.3.Keratolyse26
2.3.1.Salicylsäure26
2.3.2.Physikalische Keratolyse27
2.4.Monotherapie mit Vitamin D3-Analoga27
2.4.1.Calcipotriol vs. Calcitriol und Tacalcitol28
2.4.2.Unerwünschte Ereignisse unter Vitamin D3-Analoga29
2.4.3.Calcipotriol plus Betamethason29
2.5.Topische Kortikosteroide32
2.6.Kombinationen topischer Therapien34
2.6.1.Salicylsäure plus topische Kortikasteroide35
2.7.Topische Calcineurininhibitoren35
2.8.Dithranol36
2.9.Teer38
2.10.Topische Retinoide39
2.11.Mahonia aquifolium39
2.12.Literatur40
3.Langzeittherapie und Adhärenz46
3.1.Potenzielle Risiken und unerwünschte Wirkungen bei Langzeittherapie48
3.1.1.Topische Kortikosteroide48
3.1.2.Topische Vitamin D3-Analoga48
3.1.3.Teerprodukte48
3.2.Adhärenz48
3.3.Literatur52
4.Aktuelle Studienberichte, Forschung und Ausblick56
4.1.Adhärenz56
4.1.1.Adhärenz steigern56
4.2.Neue Therapieverfahren und topische Vehikelsysteme57
4.2.1.Topische Anwendung von Methotrexat57
4.2.2.Topische Anwendung von Ciclosporin58
4.3.Small molecules58
4.3.1.Januskinase-Hemmer58
4.3.2.Phosphodiesterase-4-Hemmer60
4.4.Andere topische Neuentwicklungen61
4.5.Literatur62
5.Magistralrezeptur66
5.1.Allgemeine Aspekte66
5.2.Fertigarzneimittel versus Rezepturarzneimittel66
5.3.Eigenwirkung des Vehikels66
5.4.Magistralrezepturen67
5.5.Literatur68
6.Besondere Fälle: Kinder und Jugendliche, Schwangerschaft und Stillzeit70
6.1.Topische Therapie der Psoriasis vulgaris bei Kindern und Jugendlichen70
6.1.1.Antipsoriatische Lokaltherapeutika bei Kindern und Jugendlichen71
6.2.Topische Therapie der Psoriasis vulgaris in der Schwangerschaft und Stillzeit76
6.3.Literatur77
Index79

Produkt-Details

• Erscheint lt. Verlag: 15.1.2017
• Reihe/Serie: UNI-MED Science
• Verlagsort: Bremen
• Sprache: deutsch
• Themenwelt: Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Dermatologie
• Schlagworte: Psoriasis vulgaris • Systemtherapie • topische Therapie
• ISBN-10: 3-8374-6373-7 / 3837463737
• ISBN-13: 978-3-8374-6373-6 / 9783837463736