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Questions-Réponses à mon superviseur -  Aurélie Lesquoy-Simonin,  Hamida Xardel-Haddab

Questions-Réponses à mon superviseur (eBook)

Réussir mes premiers pas de thérapeute EMDR en 31 questions
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2020 | 1. Auflage
200 Seiten
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978-2-322-22822-5 (ISBN)
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Intégrer les étapes du protocole standard de l'EMDR nécessite de comprendre le modèle sur lequel il repose, le modèle du processus de traitement adaptatif de l'information et d'avoir des repères neurobiologiques pour saisir sa logique. En partageant leur compréhension sur les modalités de stockage de l'information et de son traitement, les auteurs ont voulu accompagner les thérapeutes EMDR en cours de formation ou en cours d'accréditation dans leurs premiers pas pour renforcer leur confiance dans le processus. Confiance qui est la pierre angulaire d'une réussite de cette intégration. En s'appuyant sur 31 questions posées par les thérapeutes au gré des supervisions, les auteurs argumentent leurs réponses d'un point de vue clinique et technique en restant au plus proche de la créatrice de l'EMDR : Francine Shapiro.

Aurélie LESQUOY-SIMONIN est Psychologue clinicienne libérale et Psychothérapeute agréée ARS. Membre de l'Association EMDR-France, elle est Praticienne EMDR adultes, enfants, adolescents, accréditée Europe, et formée à la prise en charge des familles. Elle pratique également avec des approches thérapeutiques de Pleine Conscience et est chargée de cours à l'Université Lorraine.

INTRODUCTION


Francine Shapiro est née en 1949 mais sa vie va basculer lorsqu’elle apprend à 30 ans qu’elle a un cancer, ce qui, dit-elle, a profondément changé sa vie.

Elle s’est alors intéressée aux publications sur le cancer, sur le rôle du stress dans le déclenchement et l’aggravation de la maladie. C’est ainsi qu’elle va étudier pendant une vingtaine d’années la psychologie, les liens corps-esprit, afin de chercher à prévenir une éventuelle rechute.

En 1987, à l’âge de 38 ans, doctorante en psychologie à la « Professionnal School for Psychological Studies », elle fait son expérience princeps sur elle-même, de manière fortuite, en s’apercevant que les mouvements de ses yeux chassaient les perturbations émotionnelles qu’elle ressentait en pensant à ses préoccupations du moment.

Après des essais sur des amis puis sur des vétérans du Viêt Nam, l’EMDR est officialisé en 1990. Le modèle sera prioritairement orienté vers le traitement du psychotraumatisme. Il devient par la suite une intervention complète basée sur le modèle du Processus de Traitement Adaptatif de l’Information (PTAI) avec son protocole standard en 8 phases et 3 temps, décrite comme une véritable révolution dans le champ des psychothérapies.

A partir de cette époque, l’EMDR, dont elle déposera la marque, connaitra un développement important dans le monde, au travers de la recherche et de la clinique. C’est sur celle-ci que porte notre propos dans ce livre et particulièrement sur les débuts du praticien dans cette clinique.

Le but de ce guide vise donc à soutenir les professionnels qui débutent en EMDR et de leur donner des pistes qu’ils développeront au fur à mesure de leur expérience et de leur compréhension du modèle PTAI.

En effet, quand un thérapeute, qu’il soit psychologue, psychiatre, psychothérapeute ou médecin, se forme à la thérapie EMDR, il fait une belle découverte, sans conteste. Il fait aussi l’expérience de l’intégration d’un nouveau mode de conceptualisation des problèmes que les patients vivent. En quelque sorte, il « enfile de nouvelles lunettes », celles du modèle PTAI qui éclairent autrement sa vision de la construction des problèmes relatés par les patients mais aussi leurs perspectives de traitement. Cela peut être déstabilisant dans les repères et les croyances du thérapeute, notamment en ce qui concerne la rapidité des effets de l’EMDR, leur durée et la place de la parole dans le processus thérapeutique, ce qui peut donner au thérapeute l’impression de ne pas avoir de contrôle de ce qui se passe et peut être questionnant au début. De plus, le modèle peut paraître complexe tant il y a d’éléments à intégrer comme ses fondements théoriques, les phases et les phrases du protocole, le positionnement : pas trop proche, pas trop loin, le geste technique, la prise de notes, les abréactions surprenantes ou leur absence, son propre vécu face au déroulé du processus, l’acceptation de ne pas comprendre le contenu des associations et leur lien… C’est pourquoi, nous avons souhaité à travers les éclairages que nous apportons dans ce présent livre, contribuer à l’accompagnement de cet apprentissage d’une nouvelle pensée, d’un nouveau regard sur la psychopathologie et sur la santé. Pour cela, nous avons orienté notre propos vers la mise en lien des éléments neurobiologiques avec le modèle PTAI, sous la perspective des modalités de stockage des informations, pour montrer comment les étapes du protocole standard servent à permettre le passage des informations dysfonctionnellement stockées vers un état adaptatif orienté vers la santé.

Notre objectif aussi, ici, est d’accompagner ces premiers pas, si essentiels, pour que le thérapeute gagne en confiance, ô combien précieuse, à la fois en lui et dans le processus de guérison que traversent les patients. Processus dont le thérapeute est guide et témoin, tout en étant partie intégrante, dans sa dimension personnelle, dans une perspective transféro-contre-transférentielle, dont il y aura lieu de tenir compte aussi, pour analyser les points de blocage, lorsque c’est à ce niveau qu’ils se situent. L’utilisation de l’EMDR basé sur le protocole standard en 8 phases et 3 temps, qu’a mis au point Francine Shapiro (1987, 1990), nécessite de la rigueur et une intégration du sens de ses différentes phases pour pouvoir s’adapter à chaque patient. En effet, « comprendre est indispensable si l’on veut sortir du geste technique » (Roques, 2018, p. 15) et gagner en souplesse, tout en maintenant son cadre.

C’est ce qui fonde nos réponses aux questions que nous abordons ici, sélectionnées en fonction de la fréquence à laquelle les supervisés, débutants, y sont confrontés. Nous avons voulu les reprendre les unes après les autres dans la logique du protocole standard pour renforcer l’intégration des étapes, en nous appuyant sur les éclairages fournis par Shapiro.

Bien sûr, nous n’avons pas la prétention de nous substituer aux livrets de formation qui sont conçus par des formateurs agréés. Et nous encourageons le lecteur à se référer à son livret, outil de base de sa formation, autant que nécessaire. Nous voulons, avec modestie et simplicité, partager notre réflexion, notre compréhension acquise au cours de notre propre expérience clinique, de nos lectures, de nos formations et des rencontres avec les supervisés, dont les questions traitées ci-après sont issues.

Nous espérons que cela contribuera à permettre au thérapeute d’avancer sereinement et de compléter les éléments pédagogiques qui lui ont été apportés lors de la formation initiale. Car c’est aussi sur cette sérénité que s’appuie la relation thérapeutique qui va s’installer entre lui et le patient et dont le processus de retraitement sera empreint. Et de manière générale, le rôle de support de corticalisation, qui revient au thérapeute lors du processus, n’en sera que plus fortifié et opérant, permettant ainsi de développer une alliance thérapeutique propice à un travail en toute sécurité dans le lien et dans la traversée de la désensibilisation.

Ces premières expériences méritent donc d’autant plus d’être soutenues, pour maintenir et consolider la confiance du thérapeute dans le processus, dans sa capacité à l’accompagner. De plus, l’exposition du thérapeute au trauma peut aussi l’amener insidieusement à une usure de compassion ou trauma vicariant. Aussi, nous rappelons qu’être épaulé, supervisé, seul ou en groupe, est capital pour se préserver et maintenir actif et ajusté le comportement de caregiving du thérapeute, qui « doit être au plus près du patient afin de pouvoir l’aider à naviguer dans les tempêtes liées aux difficultés et à fournir une réparation interactive lorsque les échecs en matière d’empathie se produisent » (Steele, 2003, cité par Odgen et al., 2015, p. 198).

Publier aujourd’hui ce livre, qui se veut concret, concis et fondé sur nos expériences respectives, en est un autre moyen, que nous proposons ici. Nous avons voulu partager notre compréhension du modèle du Processus de Traitement Adaptatif de l’Information, pour sortir de l’aspect technique, en explicitant notre compréhension des liens entre la logique du protocole standard et la logique neurobiologique de stockage de l’information sur laquelle il s’appuie, à la fois d’un point de vue fonctionnel et d’un point de vue dysfonctionnel, pour comprendre comment la thérapie EMDR agit et sur quoi elle agit.

Parce que le rôle du superviseur, au-delà de l’accompagnement à partir d’une situation évoquée par le supervisé dans une relation duelle, est aussi de permettre l’intégration du modèle indépendamment d’un cas unique. Perspective qui, comme dans la relation thérapeutique, lui offrira les voies d’une autonomie d’analyse en s’appuyant sur les liens entre les processus généraux, les processus individuels et les processus interactionnels et contextuels mobilisés. Tout cela dans une relation de confiance, de sécurité dans le lien, qui unit thérapeute et superviseur durant ce temps d’échange et qui permettra de renforcer la...

Erscheint lt. Verlag 23.9.2020
Sprache französisch
Themenwelt Medizin / Pharmazie Naturheilkunde
ISBN-10 2-322-22822-2 / 2322228222
ISBN-13 978-2-322-22822-5 / 9782322228225
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