Qualitätsbericht 2017

Außerklinische Geburtshilfe in Deutschland

Christine Loytved (Autor)

QUAG e.V. Gesellschaft für Qualität in der außerklinischen Geburtshilfe e.V. (Herausgeber)

Buch | Softcover

74 Seiten

2018
Wissenschaftliche Scripten (Verlag)
978-3-95735-093-0 (ISBN)

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In regelmäßiger Folge werden die jährlichen Ergebnisse der bundesweiten Untersuchung über Geburten zu Hause und in von Hebammen geleiteten Einrichtungen (HgE) vorgestellt. Die Entstehungsgeschichte der außerklinischen Qualitätssicherung ist unter www.quag.de nachzulesen. Dort finden sich auch alle Berichte zu den Vorjahren.
Wie in den vorhergehenden Jahren wurde eine Extraauswertung für die Geminigeburten erstellt (zusammenfassend unter Punkt 9), da die Betreuung von Mehrlingsgeburten in der außerklinischen Geburtshilfe eine Ausnahme darstellt und
zudem die Mütter doppelt erfasst wären. Ebenso wie in den Vorjahren können bei den Geminigeburten nicht in der BRD geborene und ungeplant außerklinisch geborene Kinder dabei sein. Im Bericht werden ansonsten dokumentierte Geburten im Ausland, die von Hebammen aus Deutschland begleiteten wurden, nicht berücksichtigt. Sie werden seit 2011 lediglich zahlenmäßig erfasst, aber nicht gesondert ausgewertet. Die in Deutschland erfolgten Geburten werden nach Planungsstatus gefiltert. Die Daten der ungeplant außerklinisch geborenen Kinder werden seit 2011 gesondert
ausgewertet, da ihr Outcome nicht die Qualität der Hebammenarbeit widerspiegeln kann. Es handelt sich hier um Geburten, zu denen die Hebamme ohne vorherige Absprache zur Geburt gerufen wird, der Geburtsverlauf eine Verlegung nicht mehr
erlaubt oder der geplante Geburtsort aus anderen Gründen nicht erreichbar ist. Die Extraauswertung für diese Geburten findet sich in tabellarischer Form am Ende des Berichts unter Punkt 10. Alle Geburten, die auf dem Transportweg enden, sind – entsprechend der deutschen Rechtsprechung zum Geburtsort, der als Ort definiert wird, an dem das Kind vollständig geboren ist – als außerklinische Geburten zu werten. Wo die Plazenta geboren ist, spielt dabei keine Rolle. Jedoch sind die Transportgeburten in der vorliegenden Auswertung in den meisten Abfragen als Klinikgeburt ausgewertet, da die auf dem Transport entbundenen Frauen mit ihrem Kind dorthin verlegt und dort postpartal weiter betreut wurden.

1 EINLEITUNG
1.1 Erfasste Geburten
1.2 Zur Frage der Vollständigkeit 8
1.3 Der Dokumentationsbogen

2 ZUSAMMENFASSUNG / SUMMARY 201
2.1 Zusammenfassung für den Jahrgang 2017
2.2 Summary for out-of-hospital Births 2017
2.3 Die Geburten aus 2017 im Überblick

3 TEILNEHMENDE AN DER DOKUMENTATION UND GEBURTENZAHLEN
3.1 Beteiligte Hebammen und Einrichtungen
3.2 Geburtenzahlen nach Teilnehmenden
3.3 Gruppierte Geburtenzahlen der einzelnen Einrichtungen
3.4 Aus den Bundesländern
3.4.1 Geburtenzahlen nach Einrichtung und Bundesland
3.4.2 Erreichbarkeit des außerklinischen Angebots

4 ANGABEN ZU DEN BETREUTEN FRAUEN
4.1 Geburtenrang und Alter der Frauen
4.2 Motivation der Frauen
4.3 Berufstätigkeit in der Schwangerschaft

5 BETREUUNG IN DER SCHWANGERSCHAFT
5.1 Kontakt zur Hebamme
5.2 Dokumentierte Befunde in der Schwangerschaft

6 GEBURT
6.1 Hebammenbetreuung
6.1.1 Betreuungszeit
6.1.2 Zusätzliche Hilfs- und Begleitpersonen während einer außerklinisch begonnenen Geburt
6.2 Dokumentierte Geburtsbefunde
6.3 Geburtsbefunde und Hauptverlegungsgründe nach Katalog C
6.4 Begleitende Maßnahmen
6.5 Verlegung der Gebärenden
6.5.1 Entfernung zur nächstgelegenen Klinik nach beteiligter Einrichtung
6.5.2 Verlegungen während der Geburt
6.5.2.1 Transportmittel bei der Verlegung in Ruhe und im Notfall
6.5.2.2 Transportweg zur Klinik und Betreuung in der Klinik
6.5.2.3 Betreuungskontinuität nach der Verlegung
6.6 Geburtsspezifische Ergebnisse
6.6.1 Geburtsmodus
6.6.2 Gebärpositionen
6.6.3 Geburtsverletzungen

7 NACH DER GEBURT DES KINDES
7.1 Gesundheit der Mutter
7.1.1 Postpartale Verlegungen von Müttern
7.2 Gesundheit der Kinder nach der Geburt
7.2.1 Betreuung der Kinder nach der Geburt im Einzelnen
7.2.2 Morbidität und Mortalität
7.2.3 Zusammenfassung – Outcome der Kinder
7.3 Zustand des Neugeborenen und der Mutter postpartal

8 ZUSAMMENFASSENDE BEMERKUNGEN ZU DEN ERGEBNISSEN

9 KURZDARSTELLUNG DER GEMINIGEBURTEN 2017

10 KURZDARSTELLUNG DER FÜR DIE KLINIK GEPLANTEN UND UNGEPLANT AUSSERKLINISCH BEENDETEN GEBURTEN

Erscheinungsdatum	30.11.2018
Zusatzinfo	zahlreiche Abbildungen und Tabellen
Verlagsort	Auerbach
Sprache	deutsch
Maße	210 x 290 mm
Themenwelt	Medizin / Pharmazie ► Gesundheitsfachberufe ► Hebamme / Entbindungspfleger
Schlagworte	Ausserklinisch • Geburtshilfe • Qualität
ISBN-10	3-95735-093-X / 395735093X
ISBN-13	978-3-95735-093-0 / 9783957350930
Zustand	Neuware