Trainer Thoraxdiagnostik (eBook)

Systematische kardiopulmonale Bildanalyse

Johannes Kirchner (Autor)

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2018 | 2. Auflage
304 Seiten
Georg Thieme Verlag KG
978-3-13-242476-0 (ISBN)

Infos

Aus Erfahrung lernen - Thoraxdiagnostik leichtgemacht. Die Thoraxradiologie ist einer der Grundpfeiler in der Radiologie und die Thoraxaufnahme als Basisdiagnostik die häufigste Röntgenaufnahme. Zugleich ist die Thoraxdiagnostik aber auch schwierig. Radiologische Befunde des Thorax liefern eine große Zahl an Erkenntnissen, die diagnostische und therapeutische Entscheidungen sehr weitreichend beeinflussen. Mit diesem Buch werden nicht nur Einsteiger Schritt für Schritt an die systematische Bildanalyse herangeführt. Wer dieses Buch durchgearbeitet hat, kann die häufigsten Fragestellungen bei Thoraxaufnahmen kompetent beantworten. Sie halten hiermit den Oberarzt im Buchformat in Händen. Die Besonderheit liegt im didaktischen Konzept: - klare und einheitliche Textstruktur im Doppelseitenkonzept (links erklärender Text, rechts Abbildungen) - Beschreibung der häufigsten Fragestellungen der Thoraxdiagnostik bzgl. Bronchialkarzinom, Pneumonie, Bronchitis, Fibrose, Herzinsuffizienz und Pleuraerkrankungen - über 630 brillante Abbildungen und Illustrationen - Wichtiges in Boxen und schematischen Übersichten hervorgehoben, Eselsbrücken für den Alltag am Thoraxarbeitsplatz - Beschreibung der Modalitäten (konventionelles Röntgen und CT) ohne unnötigen Theorieballast - Übungsfälle am Ende jedes Kapitels zur Wissensvertiefung und Lernerfolgskontrolle Wenn Sie dieses Buch durchgearbeitet haben, haben Sie verstanden, - warum die Thoraxdiagnostik so schwierig ist - was Sie tatsächlich in der Aufnahme sehen - welche Eselsbrücken bei bestimmten Befundmustern hilfreich sind und Sie so schneller zur Diagnose führen - wie systematisch und analytisch Sie dabei vorgehen müssen. - welche Antworten der Zuweiser von Ihnen benötigt - wie Sie in schwierigen Fällen reagieren müssen Trainieren Sie systematisch und gewinnen Sie Schritt für Schritt mehr Sicherheit. Mit diesem Buch haben Sie die Thoraxdiagnostik im Griff! Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.

Inhalt

Johannes Kirchner: Trainer Thoraxdiagnostik – Systematische kardiopulmonale Bildanalyse 1
Innentitel 4
Impressum 5
Vorwort 7
Inhaltsverzeichnis 9
1 Herzinsuffizienz 11
Allgemeines 12
Herzgröße 12
Fehlerhafte Aufnahmetechnik 14
Dezentrierung 14
Schlechte Inspiration 14
Thoraxdeformität 14
Exkurs: Röntgenanatomie Herz 16
Posterior-anteriore Projektion 16
Seitaufnahme 22
Computertomografie (CT) 26
Normalbefund 26
Linksherzvergrößerung – linker Ventrikel 28
Hypertoniekonfiguration 28
Unterscheidung Druck-/Volumenbelastung 30
Vorsicht bei Obstruktion 32
Linker Vorhof 34
Vorhofkernschatten 34
Vorwölbung des Herzohrs 34
Aufspreizung der Karina 34
Rechtsherzvergrößerung – rechter Ventrikel 36
Rechter Ventrikel 36
Rechter Vorhof 38
Linksherzinsuffizienz 42
Exkurs: Pathophysiologie 42
Fehlerquellen 42
Umverteilung 44
Interstitielles Ödem 46
Kerley-Linien 46
Bronchialmanschetten 46
Alveoläres Ödem 48
Computertomografie (CT) 50
Rückbildung/chronische Stauung 52
Rückbildung einer Stauung 52
Chronische Stauung – Residualbefunde 52
Rechtsherzinsuffizienz 54
Vergrößerung des rechten Vorhofs 54
Verbreiterung des Gefäßbands 54
Aufweitung der Vena azygos 54
Verringerte Lungenstauung 56
CT-Untersuchung 56
Übungsfälle 59
Übungsfall 1 59
Übungsfall 2 61
Übungsfall 3 63
Übungsfall 4 65
Übungsfall 5 67
2 Bronchitis 69
Allgemeines 70
Trachea 72
Bronchien 72
Bronchiolen/Bronchiolus terminalis 72
Akute Bronchitis 74
Chronische Bronchitis 76
Peribronchiale Zeichnungsvermehrung 78
Mikronoduli 78
Obstruktiver Fassthorax 80
Pulmonal-arterielle Hypertonie 80
Bronchiolitis 82
Obstruktive Form 82
Proliferative Form 82
Bronchiektasen 84
Lungenemphysem 88
Volumen pulmonum auctum („akutes Emphysem“) 88
Altersemphysem 88
Emphysem im engeren Sinne 90
Vermehrtes Volumen 90
Gefäßrarefizierung 92
Bullae 92
Begleitphänomene 94
Sonderformen 98
Übungsfälle 101
Übungsfall 1 101
Übungsfall 2 103
Übungsfall 3 105
Übungsfall 4 107
Übungsfall 5 109
3 Pneumonie 111
Allgemeines 112
Alveoläre Pneumonie 114
Exkurs: alveoläres Muster 114
Azinäres Muster 114
CT-Muster 116
Lobärpneumonie 118
Anschoppung 118
Hepatisation 118
Silhouettenzeichen 120
Homogene, flächige Verschattung 120
Oberlappen 120
Mittellappen/Lingula 120
Unterlappen 120
Lyse 122
Lösung 122
Verlaufskontrollen 122
Computertomografie (CT) 124
Herd-/Bronchopneumonie 126
Fallstricke 128
Staphylokokkenpneumonie 130
Interstitielle Pneumonie: Viruspneumonie 132
Residuen 132
Opportunistische Lungeninfektionen 134
Pneumocystis-carinii-Pneumonie 134
Computertomografie (CT) 136
Atypische CT-Befundmuster bei Pneumocystis-carinii-Pneumonie 136
Pulmonale Aspergillose 138
Invasive pulmonale Aspergillose 138
Aspergillom 140
Tuberkulose 142
Primärtuberkulose 144
Miliartuberkulose 146
Reaktivierung 148
Postprimärtuberkulose 148
Abheilung 150
Narbenstadium und Defekte 150
Übungsfälle 153
Übungsfall 1 153
Übungsfall 2 155
Übungsfall 3 157
Übungsfall 4 159
Übungsfall 5 161
Übungsfall 6 163
4 Bronchialkarzinom 165
Allgemeines 166
Zentrales Bronchialkarzinom 168
Indirekte Zeichen 168
Minderbelüftung 172
Exkurs: Hilusanatomie 174
Seitaufnahme 174
Posterior-anteriore Projektion 176
Vorgetäuschtes zentrales Bronchialkarzinom 178
Thoraxübersichtsaufnahme 178
Computertomografie (CT) 180
Direkte Zeichen 182
Vorwölbung 182
Hiläre Streifenzeichnung 182
Peripheres Bronchialkarzinom 184
Herddetektion 184
Falsch positiver Befund 186
Falsch negativer Befund 188
Herdevaluation 190
Lokalisation 192
Größe 192
Form 192
Verkalkung 194
Einschmelzungen 194
Perifokales Emphysen 196
Milchglasartige Verdichtungen 196
Pleurareaktionen 196
Computertomografische Stadieneinteilung 198
Alveolarzellkarzinom 200
Übungsfälle 203
Übungsfall 1 203
Übungsfall 2 205
Übungsfall 3 207
Übungsfall 4 209
Übungsfall 5 211
5 Fibrosierende Lungenerkrankungen 213
Allgemeines 214
Idiopathische Lungenfibrose (IPF) 218
Akute interstitielle Pneumonie (AIP), Hamman-Rich-Syndrom 222
Differenzialdiagnose der idiopathischen Lungenfibrose 222
Sarkoidose 224
Hilärer Befall (Stadium I) 226
Lungenbefall (Stadium II) 228
Fibrosestadium (Stadium III) 230
Pneumokoniosen 232
Allgemeines 232
Bildgüte 232
Kleine Schatten 232
Große Schatten 232
Pleurabefund 232
Sonstiges 232
ILO?Klassifkation 234
Beispiele für „kleine Schatten“ 234
Beispiele für „Streuung“ 234
Beispiele für „große Schatten“ 236
Silikose 238
Asbestose 242
Asbestassoziierte Pleuraerkrankung 242
Exogen-allergische Alveolitis 244
Strahlenpneumonitis und -fibrose 248
Sonstige Fibrosen: Medikamente/Druck 250
Medikamenteninduzierte Fibrose 250
Druckfibrose 250
Übungsfälle 253
Übungsfall 1 253
Übungsfall 2 255
Übungsfall 3 257
Übungsfall 4 259
6 Pleura 261
Allgemeines 262
Pleuraerguss 268
Exkurs: Zuordnung der Randwinkel auf der Seitaufnahme 270
Option 1: Orientierung mithilfe der Rippen 270
Option 2: Orientierung mittels Magenblase 270
Option 3: Orientierung mittels Silhouettenphänomen zwischen Zwerchfell und Herz 270
Differenzierung Erguss/Schwiele 272
Differenzierung Erguss/Atelektase 272
Pneumothorax 274
Mediastinalemphysem 276
Spannungspneumothorax 276
Pleurale Raumforderungen 278
Pleuramesotheliom 280
Übungsfälle 283
Übungsfall 1 283
Übungsfall 2 285
Übungsfall 3 287
Übungsfall 4 289
Sachverzeichnis 291

Produkt-Details

• Erscheint lt. Verlag: 25.4.2018
• Verlagsort: Stuttgart
• Sprache: deutsch
• Themenwelt: Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete
• Schlagworte: Bildanalyse • Bildgebendes Verfahren • Bronchialkarzinom • Bronchitis • CT • Fibrose • Herzdiagnostik • Herzinsuffizienz • Konventionelles Röntgen • Lungendiagnostik • Pleuraerkrankungen • Pleura-Erkrankungen • Pneumonie • radiologische Befunde • Thoraxarbeitsplatz • Thoraxaufnahme • Thoraxdiagnostik • Thoraxradiologie • Thorax-Radiologie • Torax
• ISBN-10: 3-13-242476-5 / 3132424765
• ISBN-13: 978-3-13-242476-0 / 9783132424760