Demenzen (eBook)

Claus-Werner Wallesch, Hans Förstl (Herausgeber)

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2017 | 3. unveränderte Neuauflage
416 Seiten
Georg Thieme Verlag KG
978-3-13-241709-0 (ISBN)

Infos

Alle Demenzformen verstehen, erkennen und behandeln.

Dieses Buch bietet Ihnen einen umfassenden Überblick über die vielfältigen und komplexen Ursachen, Risikofaktoren und Auslöser einer Demenz sowie sämtliche Aspekte der Krankheit aus neuropsychiatrischer Sicht. Viele Demenzformen sind heute bereits behandelbar.

In einem Band:
- Neurobiologische und genetische Grundlagen
- Definition und Klassifikation aller Demenzformen
- Ausführliche Darstellung der diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten

Die Autoren benennen den Stellenwert der verschiedenen diagnostischen Methoden, v. a. in Bezug auf eine möglichst frühe Differenzialdiagnostik.

Die Referenz-Reihe Neurologie (RRN) - der Facharztstandard im Fach Neurologie.

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Inhalt

Claus-Werner Wallesch, Hans Förstl: RRN - Demenzen 1
Innentitel 4
Impressum 5
Geleitwort der Reihenherausgeber 6
Vorwort zur 2. Auflage 7
Vorwort zur ersten Auflage 8
Anschriften 9
Abkürzungen 12
Inhaltsverzeichnis 14
Kapitel 1 Grundlagen 18
1.1 Epidemiologie und Gesundheitsökonomie 19
1.1.1 Deskriptive Epidemiologie 19
1.1.2 Analytische Epidemiologie 26
1.1.3 Gesundheitsökonomie 32
1.2 Molekulargenetik und Neurobiologie neurodegenerativer Demenzen 37
1.2.1 Allgemeine Prinzipien 37
1.2.2 Krankheitsspezifische Aspekte 40
1.2.3 Zusammenfassung und Ausblick 51
1.3 Störungen der Neurotransmission bei Demenzen 53
1.3.1 Einleitung 53
1.3.2 Störungen der Neurotransmission bei Alzheimer-Demenz 53
1.3.3 Störungen der Neurotransmission bei anderen Demenzen 61
1.4 Neuropathologie 68
1.4.1 Einleitung 68
1.4.2 Neurodegenerative Erkrankungen 68
1.4.3 Creutzfeldt-Jakob-Krankheit 80
1.4.4 Vaskuläre Demenzen 83
1.5 Diagnostik und Klassifikation 88
1.5.1 Einleitung 88
1.5.2 Internationale Klassifikation der Krankheiten 10 (ICD-10), Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4. Ausgabe (DSM-IV), und Konsensuskriterien 88
1.5.3 Allgemeine Klassifikation von Demenzen 90
1.5.4 Diagnostik und Klassifikation der Demenz vom Alzheimer-Typ 92
1.5.5 Diagnostik und Klassifikation demenzieller Störungen auf vaskulärer Grundlage 97
1.5.6 Diagnostik und Klassifikation von Demenzerkrankungen mit fokalen Atrophien 100
1.5.7 Diagnostik und Klassifikation demenzieller Störungen mit Parkinson-Symptomatik 105
1.5.8 Diagnostik und Klassifikation bei Chorea-Huntington-assoziierter Demenz 109
1.5.9 Diagnostik und Klassifikation demenzieller Syndrome bei Creutzfeldt-Jakob-Erkrankung (CJD) 109
1.5.10 Diagnostik und Klassifikation substanzinduzierter, persistierender demenzieller Störungen 110
1.5.11 Diagnostik und Klassifikation demenzieller Störungen bei verschiedenen, anderweitig klassifizierten Erkrankungen 111
1.5.12 Diagnostik und Klassifikation von leichten kognitiven Störungen 111
1.6 Literatur 114
1.6.1 Epidemiologie und Gesundheitsökonomie 114
1.6.2 Molekulargenetik und Neurobiologie neurodegenerativer Demenzen 116
1.6.3 Störungen der Neurotransmission bei Demenzen 118
1.6.4 Neuropathologie 122
Weiterführende Monografien 123
1.6.5 Diagnostik und Klassifikation 123
Kapitel 2 Diagnostik 128
2.1 Klinische Diagnostik 129
2.1.1 Diagnose des Demenzsyndroms 129
2.1.2 Differenzialdiagnose 130
2.1.3 Weiterführende Diagnostik und Verlaufsbeobachtung 135
2.2 Neuropsychologische Diagnostik 137
2.2.1 Kontext und Ziele neuropsychologischer Demenzdiagnostik 137
2.2.2 Neuropsychologische Untersuchung Voraussetzungen 139
2.2.3 Psychometrische Untersuchungsinstrumente 142
2.2.4 Auswertung und Interpretation psychometrischer Testergebnisse 145
2.2.5 Neuropsychologische Befunde bei ausgewählten Demenzerkrankungen 147
2.2.6 Spezielle differenzialdiagnostische Probleme Früherkennung 149
2.2.7 Zusammenfassung 151
2.3 Neurophysiologische Diagnostik 152
2.3.1 Einleitung 152
2.3.2 Neurophysiologische Methoden 152
2.3.3 Elektrophysiologie im Alter 155
2.3.4 Elektroenzephalografie bei Demenzen 156
2.3.5 Evozierte Potenziale bei Demenzen 159
2.3.6 Klinische Aspekte und Differenzialdiagnose 160
2.3.7 Elektroenzephalografie und Pharmakotherapie 161
2.3.8 Zusammenfassung und Ausblick 161
2.4 Strukturelle bildgebende Diagnostik 162
2.4.1 Einleitung 162
2.4.2 Alterung und Atrophie 164
2.4.3 Degenerative und vaskuläre Erkrankungen 165
2.4.4 Erkrankungen der Stammganglien 172
2.4.5 Erkrankungen der weißen Substanz 174
2.4.6 Hydrozephalus 175
2.5 Funktionelle und molekulare bildgebende Diagnostik 179
2.5.1 Einleitung 179
2.5.2 Methoden der funktionellen und molekularen Bildgebung 179
2.5.3 Altersassoziierte hirnfunktionelle Veränderungen 180
2.5.4 Funktionelle und molekulare Änderungen bei Demenz-erkrankungen 181
2.5.5 Anwendung zur Überprüfung von Therapieeffekten 184
2.5.6 Klinische Anwendung in der Diagnostik 184
2.6 Klinisch-neurochemische Diagnostik 186
2.6.1 Einleitung 186
2.6.2 Blutbasierte klinisch-chemische Demenzdiagnostik 187
2.6.3 Liquorbasierte neurochemische Demenzdiagnostik 188
2.7 Literatur 192
2.7.1 Klinische Diagnostik 192
2.7.2 Neuropsychologische Diagnostik 193
2.7.3 Neurophysiologische Diagnostik 195
2.7.4 Strukturelle bildgebende Diagnostik 196
2.7.5 Funktionelle und molekulare bildgebende Diagnostik 197
2.7.6 Klinisch-neurochemische Diagnostik 198
Kapitel 3 Krankheiten mit Demenz 200
3.1 Leichte kognitive Störung (Mild cognitive Impairment) 201
3.1.1 Einleitung 201
3.1.2 MCI als Frühsyndrom von zu Demenz führenden Erkrankungen 202
3.1.3 Diagnostik 202
3.1.4 Prognose 202
3.1.5 Therapie 203
3.2 Alzheimer-Demenz 204
3.2.1 Einleitung 204
3.2.2 Übersicht zu Neuropathologie, Genetik und Risikofaktoren 205
3.2.3 Überblick über den Verlauf der Erkrankung 209
3.2.4 Klinik 211
3.2.5 Varianten der Alzheimer-Demenz 219
3.2.6 Klinische Diagnostik 221
3.2.7 Differenzialdiagnose 224
3.2.8 Soziotherapie und Psychoedukation 225
3.2.9 Rechtliche Aspekte: Teilnahme am Straßenverkehr 227
3.3 Demenz mit Lewy-Körperchen 229
3.3.1 Definition 229
3.3.2 Epidemiologie 229
3.3.3 Neuropathologische Befunde 229
3.3.4 Klinik 230
3.3.5 Diagnostik 231
3.3.6 Differenzialdiagnose: Abgrenzung zu Alzheimer-und Parkinson-Krankheit 232
3.3.7 Therapie 233
3.4 Frontotemporale lobäre Degenerationen 234
3.4.1 Terminologie 234
3.4.2 Epidemiologie 234
3.4.3 Symptomatik 234
3.4.4 Verlauf und Todesursachen 239
3.4.5 Ätiologie und Risikofaktoren 240
3.4.6 Pathologie 240
3.4.7 Diagnostik 241
3.4.9 Therapie 245
3.5 Demenz bei degenerativen Systemerkrankungen 247
3.5.1 Einleitung 247
3.5.2 Degenerative Parkinson-Syndrome 247
3.5.3 Andere degenerative Systemerkrankungen mit Demenz 254
3.6 Demenz bei entzündlichen Erkrankungen und Infektionskrankheiten 262
3.6.1 Einleitung 262
3.6.2 Klinik 263
3.6.3 Diagnostik 264
3.6.4 Therapie 267
3.6.5 Einzelbeispiele 267
3.7 Vaskuläre Demenzen 273
3.7.1 Einleitung 273
3.7.2 Definition 273
3.7.3 Klinische Kriterien 273
3.7.4 Epidemiologie 274
3.7.5 Klinik 274
3.7.6 Pathophysiologie 275
3.7.7 Diagnostik 279
3.7.8 Therapie 281
3.8 Symptomatische Demenzen 284
3.8.1 Einleitung 284
3.8.2 Metabolisch-endokrine Ursachen 284
3.8.3 Exogen-toxische Ursachen 293
3.9 Nicht kognitive Symptome bei Demenz 304
3.9.1 Einleitung 304
3.9.2 Ätiologie und Pathogenese 304
3.9.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik 308
3.9.4 Therapie 309
3.10 Demenz und Verwirrtheit (Delir) 317
3.10.1 Einleitung 317
3.10.2 Definition und Diagnosekriterien 318
3.10.3 Ätiologie und Pathogenese 318
3.10.4 Klinik und Verlauf 322
3.10.5 Diagnostik 325
3.10.6 Differenzialdiagnose 327
3.10.7 Therapie und Prävention 329
3.11 Demenz und Depression 332
3.11.1 Einleitung 332
3.11.2 Störung kognitiver Leistungen bei Depression 332
3.11.3 Komorbidität von Depression und Demenz 335
3.11.4 Depressive Begleitsymptomatik bei Demenz 336
3.12 Literatur 340
3.12.1 Leichte kognitive Störung (Mild cognitive Impairment) 340
3.12.2 Alzheimer-Demenz 340
3.12.3 Demenz mit Lewy-Körperchen 343
3.12.4 Frontotemporale lobäre Degeneration 344
3.12.5 Demenz bei degenerativen Systemerkrankungen 346
3.12.6 Demenz bei entzündlichen Erkrankungen und Infektionskrankheiten 348
3.12.7 Vaskuläre Demenzen 348
3.12.8 Symptomatische Demenzen 349
3.12.9 Nicht kognitive Symptome bei Demenz 350
3.12.10 Demenz und Verwirrtheit (Delir) 352
3.12.11 Demenz und Depression 354
Kapitel 4 Therapie und Betreuung von Demenzkranken 356
4.1 Pharmakotherapie 357
4.1.1 Einleitung 357
4.1.2 Antidementive Wirksubstanzen 357
4.1.3 Begleitsymptome der Pharmakotherapie 364
4.1.4 Zukunftsstrategien 367
4.1.5 Zusammenfassung und Ausblick 370
4.2 Nicht medikamentöse Therapie 371
4.2.1 Einleitung 371
4.2.2 Hauptziele und Wirksamkeit nicht medikamentöser Therapie 372
4.2.3 Therapieziel: Erhaltung der kognitiven und der alltagspraktischen Kompetenz 373
4.2.4 Therapieziel: psychisches Wohlbefinden und Vermeidung oder Reduktion neuropsychiatrischer Symptome 379
4.2.5 Integrative Zielsetzung 381
4.2.6 Empfehlungen zur Planung nicht medikamentöser Behandlung bei Demenzkranken 382
4.3 Demenz und Angehörige 383
4.3.1 Rolle der Angehörigen in der Versorgung von Demenzpatienten 383
4.3.2 Dimensionen und Bedingungen des Belastungserlebens bei Angehörigen 384
4.3.3 Verarbeitung der Belastungen 385
4.3.4 Interventionsansätze zur Entlastung von Angehörigen 386
4.3.5 Therapeutisches Gruppen-programm für Angehörige von Demenzpatienten 387
4.3.6 Fazit für die Praxis 388
4.4 Rechtliche Probleme und forensische Beurteilungsfragen 389
4.4.1 Einleitung 389
4.4.2 Strafrecht 390
4.4.3 Zivilrecht 396
4.4.4 Sozialrecht 398
4.4.5 Verwaltungsrecht Fahreignung 398
4.5 Literatur 400
4.5.1 Pharmakotherapie 400
4.5.2 Nicht medikamentöse Therapie 404
4.5.3 Demenz und Angehörige 405
4.5.4 Rechtliche Probleme und forensische Beurteilungsfragen 406

Produkt-Details

• Erscheinungsdatum: 12.07.2017
• Reihe/Serie: Referenzreihe Neurologie
• Sprache: deutsch
• Themenwelt: Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete
• Schlagworte: Alzheimer Demenz • Demenzen • Demenziaelle Erkrankungen • Demenz Leitlinien • Kognitive Störungen • Krankheiten mit Demenz • Neuropathologie der Demenzen • Nicht-Alzheimer-Demenzen • Symptomatische Demenzen • Vaskuläre Demenzen
• ISBN-10: 3-13-241709-2 / 3132417092
• ISBN-13: 978-3-13-241709-0 / 9783132417090