Patientenorientierung und Wirksamkeit einer multimodalen medizinisch-beruflich orientierten orthopädischen Rehabilitation (eBook)

Matthias Bethge (Autor)

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2010 | 1. Auflage
145 Seiten
Pabst Science Publishers (Verlag)
978-3-89967-649-5 (ISBN)

Infos

Mit der medizinisch-beruflich orientierten Rehabilitation (MBOR) ist die Erwartung verbunden, durch einen verstärkten Arbeits- und Berufsbezug die Effektivität der Rehabilitation hinsichtlich Erwerbsfähigkeit und beruflicher Teilhabe zu verbessern. Die vorliegende Arbeit setzt sich kritisch mit der dort erreichten Versorgungssituation auseinander. Ausgehend von einer systematischen Sichtung der aktuellen Literatur zu den Risikofaktoren für lang andauernde Teilhabebeeinträchtigungen bei muskuloskelettalen Erkrankungen und der verfügbaren Evidenz für die Wirksamkeit von Work-Hardening- und Functional-Restoration-Programmen wird schließlich die Notwendigkeit einer kognitiv-behavioralen und multimodalen Ausgestaltung der MBOR hergeleitet.

Mit der "Integrierten Medizinisch-Berufsorientierten Orthopädischen Rehabilitation" wurde diese Entwicklungsherausforderung im Rahmen eines multimodalen berufsorientierten Gruppenprogramms für Personen mit besonderer beruflicher Problemlage umgesetzt. Die Arbeit beschreibt in der Folge die Entwicklung und Implementierung dieses Programms und stellt die im Rahmen eines Discrete Choice Experiments und einer clusterrandomisierten Studie gewonnenen Ergebnisse zur Patientenorientierung und Wirksamkeit des Programms vor.

Inhalt

Inhaltsverzeichnis 6
Tabellenverzeichnis 10
Abbildungsverzeichnis 11
1. Einführung 14
1.1 Problemstellung 14
1.2 Aufbau der Arbeit 16
2. Muskuloskelettale Erkrankungen und berufliche Teilhabe 19
2.1 Epidemiologie muskuloskelettaler Erkrankungen 19
2.2 Work Hardenings und Functional Restoration 22
2.3 Medizinisch beruflich orientierte Rehabilitation 24
2.4 Ziele der MBOR: Leistung und Leistungsfähigkeit im Erwerbsleben 27
3. Wirksamkeit einer intensivierten orthopädischen Rehabilitation: Systematisches Review und Meta - Analyse 33
3.1 Intensivierte multimodale Behandlungsansätze 33
3.2 Methoden 34
3.3 Ergebnisse 38
3.4 Diskussion 45
4. Psychosoziale arbeitsplatzbezogene Faktoren 49
4.1 Methodik 49
4.2 Ergebnisse 49
4.3 Berufsbezogene psychosoziale Belastungen als Herausforderung für die MBOR 54
5. Ausgestaltung und Manualisierung der IMBO Rehabilitation 58
5.1 Beruf und Gesundheit 60
5.2 Berufliche Kompetenzgruppe 61
5.3 Berufsbezogene funktionelle Trainingsgruppe 64
5.4 Diskussion 66
6. Patientenpräferenzen 69
6.1 Discrete Choice Experimente 69
6.2 Methoden 71
6.3 Ergebnisse 75
6.4 Diskussion 81
7. Wirksamkeitsstudie 84
7.1 Methoden 84
7.2 Ergebnisse 94
7.3 Diskussion 116
8. Zusammenfassung und Ausblick 121
8.1 Meta-Analyse 121
8.2 Psychosoziale arbeitsplatzbezogene Faktoren 122
8.3 Implementierung 123
8.4 Discrete Choice Experiment 125
8.5 Wirksamkeitsstudie 127
Danksagung 130
Literatur 131

Produkt-Details

• Erscheint lt. Verlag: 1.1.2010
• Sprache: deutsch
• Themenwelt: Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Orthopädie
• ISBN-10: 3-89967-649-1 / 3899676491
• ISBN-13: 978-3-89967-649-5 / 9783899676495