Antepartale Lungenreifebestimmung durch Fruchtwasseranalyse

U. Lorenz (Autor)

Buch | Softcover

VIII, 84 Seiten

1981
Springer Berlin (Verlag)
978-3-540-11088-0 (ISBN)

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Reif oder unreif - nach wie vor ist die Antwort auf diese Frage weitgehend identisch mit der Antwort auf die Frage nach dem periparta len kindlichen Risiko, yom neonatalen Tod bis zur bleibenden zerebra len Schadigung. Allerdings ist Unreife haufig eine Folge von Schwanger schaftspathologie, welche die intrauterine Existenz des Kindes bedroht. Uber die Halfte der Fruhgeburten sind mit komplizierten Schwanger schaften assoziiert; etwa 30% sind Folge aktiver geburtshilflicher MaB nahmen, urn den Fetus einem ungunstigen intrauterinen Milieu zu entziehen. RUSH, RW et al (1976) Contribution of Preterm Delivery to Perinatal Mortality. Br Med J 2:965ff. Die Entwicklung der fetalen Lungenreifebestimmung aus dem Fruchtwasser durch Gluck zu Beginn der 70er Jahre gehOrt zu den entscheidenden Fortschritten der modernen Geburtshilfe. Schwierige geburtshilfliche Entscheidungen konnen damit auf einer durch die individuelle kindliche Prognose bestimmten rationalen Basis getroffen werden. Die Moglichkeit der Induktion der fetalen Lungenreife durch Korti koide hat die praktische Bedeutung der Lungenreifebestimmung bisher nur wenig vermindert, da theoretisch mogliche und praktisch bekannte Nebenwirkungen nach einer moglichst klaren und eindeutigen Induk tion fUr die Gabe von Kortikoiden in der Spatschwangerschaft ver langen. Herr PD Dr. med. U. LORENZ ist ein hervorragender Kenner der Materie. Die vorliegende Monographie basiert auf der langjahrigen wissenschaftlichen und praktischen Erfahrung des Autors, und sie orientiert daher nicht nur umfassend und in ubersichtlicher Weise uber den gegenwartigen Wissensstand, sondern bietet auch und vor aHem Entscheidungs-und Arbeitshilfen fur die Praxis. Das Buch verdient einen weiten Leserkreis.

1 Einleitung.- 1.1 Das Atemnotsyndrom des Neugeborenen.- 1.2 Biochemische Entwicklung der Lunge.- 1.3 Die Vorhersage der Lungenreife durch Fruchtwasseranalyse.- 2 Erprobte Methoden zur Lungenreifebestimmung.- 2.1 Phosphorometrische Bestimmung der Lezithin/Sphingo-myelin-Ratio.- 2.2 L/S-Ratio-Bestimmung nach Gluck und Borer.- 2.3 Bestimmung der Lezithinfettsäuren.- 2.4 Biophysikalische Methoden.- 2.5 Diskussion.- 3 Aktuelle Methoden zur Lungenreifebestimmung.- 3.1 Lezithin/Sphingomyelin-Ratio (Standardmethode).- 3.2 Fluoreszenzpolarisation (Mikroviskosimetrie) des Fruchtwassers.- 3.3 Zweidimensionale Trennung der Fruchtwasserphospholipide.- 3.4 Fruchtwasserphospholipidparameter bei nachfolgendem Atemnotsyndrom des Neugeborenen.- 3.5 Diskussion.- 4 Veränderungen der Lungenphospholipide nach Behandlung mit Glukokortikoiden (tierexperimentelle Daten).- 4.1 Diskussion.- 5 Welche Methode zur Lungenreifebestimmung ist für die Klinik geeignet?.- 6 Arbeitsanleitungen.- 6.1 Probengewinnung.- 6.2 L/S-Ratio-Bestimmung (Standardmethode).- 6.3 Bestimmung der Phospholipidfraktionen durch zweidimensionale Dünnschichtchromatographie.- 6.4 Bestimmung der Mikroviskosität des Fruchtwassers.- 6.5 Schaumtest nach Clements.- 6.6 Enzymatische Lezithinbestimmung.- 7 Literatur.- 8 Sachverzeichnis.

Erscheint lt. Verlag	8.12.1981
Vorwort	F. Kubli
Zusatzinfo	VIII, 84 S.
Verlagsort	Berlin
Sprache	deutsch
Maße	170 x 244 mm
Gewicht	215 g
Themenwelt	Medizin / Pharmazie ► Gesundheitsfachberufe ► Hebamme / Entbindungspfleger
	Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Gynäkologie / Geburtshilfe
	Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Pädiatrie
Schlagworte	Fruchtwasserdiagnostik • Geburtshilfe • Lunge • Neugeborene • Reifegrad
ISBN-10	3-540-11088-7 / 3540110887
ISBN-13	978-3-540-11088-0 / 9783540110880
Zustand	Neuware