Die richtige Anwendung eines Stethoskops

Die richtige Anwendung eines Stethoskops ist entscheidend für korrekte Ergebnisse beim Auskultieren. Wir geben Ihnen Tipps, wie Sie Ihr Stethoskop richtig anwenden.

Funktionsweise und Aufbau des Stethoskops

Das akustische Stethoskop besteht aus dem Bruststück, dem Schlauch und den Ohrbügeln mit den Ohroliven. Das Herzstück des Stethoskops ist das Bruststück. Hierin befindet sich die Membran, die durch die akustischen Wellen von Herz, Lunge oder Darm selbst in Schwingung versetzt wird. Diese übertragen sich an die Luftsäule im Schlauch des Stethoskops und wandern über die Ohrbügel zum Trommelfell des Untersuchenden.

In der Trichter-Seite des Bruststücks dagegen befindet sich i.d.R. keine Membran. Diese Seite eignet sich für das Abhören von tiefen Frequenzen, was besonders in der Kardiologie von Bedeutung ist. Hier wird vielfach ein Modell mit Zweischlauchsystem genutzt. Beim Schlauchsystem unterscheidet man generell zwischen ein- und zweilumig. Weit verbreitet sind heute sowohl Monoschlauch als auch der Dual-Lumen-Schlauch. Letzteren erkennt man nur an dem dickeren Durchmesser und der V-Form seiner Bügel, da er ansonsten optisch auch wie ein Monoschlauch daherkommt.



Ein gutes Stethoskop hat immer weiche, gut abdichtende Ohroliven und leicht geneigte Bügel am Kopfteil.

Anleitung Die richtige Verwendung des Stethoskops

Achten Sie darauf, dass die Ohroliven sehr gut sitzen. Zur Verbesserung der Hörqualität können Sie die Bügel leicht Richtung Nase drehen. Bei hochwertigen Stethoskopen lassen sich die Bügel einzeln individuell einstellen.

Das Bruststück

Das Stethoskop sollte nur direkt auf nackter Haut verwendet werden, damit raschelnder Stoff das Ergebnis nicht verfälscht. Der Kontakt zwischen Haut und Bruststück darf durch nichts unterbrochen sein. Um den Patienten nicht durch das kalte Bruststück zu erschrecken, können Sie es vor dem Aufsetzen mit der Handfläche anwärmen.

Zum Auskultieren das Bruststück des Stethoskops mit leichtem Druck aufsetzen. Viele Stethoskope zeichnen sich durch ein Doppelkopf-Bruststück aus, das gleichzeitig über einen Trichter und eine Membran (flache Seite) verfügt. Mit diesen doppelseitigen Stethoskopen können langwellige und kurzwellige Töne jeweils exakter abgehört werden. Dazu wird das Bruststück um 180 Grad gedreht und entweder mit der Membran- oder der Trichter-Seite aufgesetzt. Bei der Drehung muss gleichzeitig der Schlauchansatz festgehalten werden, damit die kleine Öffnung im Schlauch zur gewünschten Seite gedreht wird. Oftmals wird dies auch durch eine optische Markierung am Schlaucheinsatz erleichtert. Den Stethoskop-Kopf schließlich in der gewünschten Position einrasten lassen. Nur so können die Schallwellen über den Schlauch zu den Ohren weitergeleitet werden. Ist die Membran geöffnet, ist der Trichter geschlossen und umgekehrt.

Einige Stethoskope von Littmann verfügen über ein Bruststück mit der sogenannten Dual-Frequency-Technologie, das durch unterschiedlichen Druck beim Aufsetzen niedrige Frequenzen oder höhere Frequenzen hörbar macht.
Als Beispiel sei hier das Littmann Classic III Stethoskop genannt.

Generell wird die Membran verwendet, um höhere Frequenzen - wie den Atem - zu hören, der Trichter eignet sich für verschiedene Herztöne. Das Prinzip ist immer das gleiche, egal ob es sich um Stethoskope für Tierärzte oder Humanmediziner handelt.

Sorgfältiger Umgang und regelmäßige Pflege

Damit Ihr Stethoskop eine lange Lebensdauer hat, sollten Sie einige Dinge beachten. Denn Staub und Schmutz, die sich im Lauf der Zeit ansammeln, verfälschen das (Hör-)Ergebnis und mindern die klangliche Leistung. Reinigen Sie Ihr Stethoskop darum regelmäßig und gründlich. Achten Sie auch darauf, dass der Schlauch keine Beschädigungen aufweist, die die Akustik beeinflussen würden.

Allgemeine Hinweise zur Pflege:

1. Sterilisieren Sie Ihr Stethoskop nicht
2. Halten Sie es von allen Flüssigkeiten, Lösungsmitteln und Ölen fern
3. Schützen Sie es vor ausgeprägter Hitze und Kälte
4. Desinfizieren Sie es mit einer 70%-igen Alkohollösung
5. Nehmen Sie die Ohroliven ab, wenn Sie es reinigen
6. Tragen Sie Ihr Stethoskop nicht direkt auf der Haut, sondern besser über der Kleidung (der PVC-Schlauch wird sonst mit der Zeit hart)

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